Отравление анальгином

Передозировка анальгином

Препарат используется в качестве антипирического, а также анальгезирующего средства, выпускается в ампулах и в таблетках. Второе название — это метамизол натрия. Активные компоненты лекарственного препарата способны блокировать циклооксигеназу, а также эффективно снижают выработку простагландинов. При передозировке анальгином, могут возникать весьма печальные последствия.

Передозировка анальгина может вызвать ряд проблем, разнообразные патологии, вплоть до острых состояний. Поэтому перед использованием препарата, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Код МКБ 10 при отравлениях

По международной классификации болезней (МКБ 10), передозировки анальгином отмечают как T36-T50.

Причины передозировки анальгином

Отравление анальгетиками возникает на фоне разнообразных причин. Самая распространенная причина – если случайно выпить много таблеток анальгина. Передозировка у ребенка возникает по вине родителей. Например: лекарственные препараты лежат в доступном для детей месте, и малыш принимает их за витамины или конфеты, съедает и получает сильное отравление организма.

Основные причины:

  • Хроническая передозировка возникает при постоянном применении лекарственного препарата.
  • Передозировка возможна и при принятии анальгина с димедролом более чем 7 дней.
  • Если человек принимает препарат при тяжелых патологиях печени или почек. В этом случае передозировка возникает за счет того, что активное вещество препарата начинает разрушаться в момент прохождения печеночного барьера.
  • Принимать при опьянении алкоголем (развивается выраженная побочная реакция).

Что касается внутримышечного введения, то здесь главное четко соблюдать дозу. Не стоит использовать данную форму выпуска детям дошкольного и раннего возраста. Почему? Дело в том, что их масса тела низкая, поэтому симптомы передозировки приобретают более выраженный характер.

Передозировка также возникает при совместном применении анальгина с иными лекарственными препаратами, которые обладают аналогичным спектром действия. Например: совместный прием с Аспирином, Парацетамолом или Нурофеном.

Можно ли умереть от передозировки анальгином

Каждый человек должен знать, сколько принимать таблеток и в какой дозировке делать инъекции. Так как препарат обладает широким спектром действия, то при несоблюдении правил приема, от передозировки анальгином человек может умереть.

Летальный исход наступает на фоне выраженной аллергической реакции, или при нарушении работы почек, печени. Часто гибель пациента от передозировки наступает при развитии бронхоспазма.

Смертельная доза для взрослого человека составляет 5-20 г. Обратите внимание, что доза зависит от массы тела человека.

Препарат выпускается в виде таблеток, поэтому если выпить большое количество, например 10 штук в день, то это может стать причиной летального исхода.

Признаки передозировки условно разделяют на несколько форм. Передозировка анальгином:

  • Появляется сильное головокружение.
  • Признаки интоксикации в виде тошноты и рвоты.
  • Общее недомогание организма.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Гипотермия, а также отмечается тахикардия, кожный покров становится бледным.

Симптомы при передозировке препаратом анальгина при тяжелом течении:

  • Симптомы отравления анальгином приобретают более выраженный характер. Моча становится красной.
  • Отмечается цианоз.
  • Пациент погружается в кому.

Симптомы при отравлении большими дозами анальгина:

  • Угнетается процесс гемопоэза.
  • Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
  • Развивается гастрит, появляются в желудке язвы.

Симптомы острой передозировки:

  • Спутанное сознание, появляются судороги.
  • Высыпания на кожном покрове.
  • Зуд.
  • Отечность.

При отравлении анальгином в качестве побочного симптома у пациента может развиться анафилактический шок.

Первая помощь

При отравлении анальгином самое главное вовремя оказать пациенту первую неотложную помощь.

При передозировке анальгином, первая помощь заключается в промывании желудка.

Что делать при отравлении:

  1. Необходимо пострадавшему дать как можно больше выпить воды.
  2. После чего спровоцировать рвоту, надавить на корень языка.
  3. Если отравление анальгином возникло у детей, то можно поставить в домашних условиях клизму.

Промывать желудок необходимо до тех пор, пока не будет выходить чистая вода. Если отравление анальгином возникло в период беременности, то длительное промывание использовать не рекомендовано. После всех мероприятий, вызвать бригаду скорой помощи.

Если самостоятельно не получается промыть желудок, то это проводит скорая помощь. В качестве промывания используют толстый желудочный зонт. Затем вводят энтеросорбенты. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке (1 таблетка активированного угля на 10 кг массы тела пациента). При судорожном состоянии, скорая помощь вводит препарат Реланиум. Если симптомы передозировки анальгином приобретают тяжелое течение, то больного госпитализируют в реанимационное отделение.

Лечение:

  • При остром отравлении, а также, если передозировка анальгином возникла у детей, проводится форсированный диурез. Вводится солевой раствор от 4-5 литров, в зависимости от возраста пострадавшего.
  • В качестве лечения назначают петлевой диуретик, чаще всего используют Фуросемид.
  • Стимулируют стул. Используют слабительные лекарственные препараты или растворы. Например: касторовое масло, магний сульфат.
  • Терапия должна быть при отравлении комплексной, это поможет избежать тяжелых последствий, поэтому врачи назначают гемодиализ. В бедренную вену вставляют 2-х просветный венозный катетер. Через один вход проводится забор крови, а через второй ее возврат. После установки катетера пациенту вводится массивная инфузия солевых растворов.

Отравление уксусной кислотой

Врачи анестезиологи и реаниматологи оказывают помощь при наличии: судорожного состояния, при нарушенном мочевыделении вплоть до анурии, коме, а также при нарушении кровообращение.

Есть ли противоядие от передозировки анальгином? К сожалению, антидот при таком отравлении отсутствует. Но, в качестве противоядия можно использовать адсорбенты широкого спектра действия.

Осложнения и последствия

Давайте рассмотрим, к чему может привести отравление анальгином.

Последствия передозировки препаратом анальгина:

  • Развивается аллергическая, в том числе и аутоиммунная реакция.
  • Страдает мочеполовая система. Отмечается: анутрия.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Самое тяжелое последствие, которое может возникнуть это кровоизлияние в жизненно важные органы.
  • В редких случаях развивается хроническое инфекционное поражение 2-го типа.
  • Летальный исход.

При первых признаках передозировкам, немедленно вызвать скорую помощь и промыть желудок.

Профилактика

Чтобы избежать передозировки анальгином, не стоит принимать простроченный препарат.

Чтобы избежать отравление у детей, нужно хранить препарат строго в недоступном для них месте. Лучше использовать для всех лекарств отдельный ящик с замком.

Перед применением внимательно ознакомиться с инструкцией лекарственного средства, обратить внимания на противопоказания.

Что касается дозировки. В качестве анальгезирующего эффекта, принимать препарат в виде таблеток разрешается не более 3 раз в день для взрослого человека. В детском возрасте использовать более щадящие средства.

Помните, что передозировка лекарственным средством может привести к весьма печальным последствиям. Поэтому, если вы не знаете, сколько пить таблеток, то лучше всего проконсультироваться с доктором.

Важно! Многие женщины используют Анальгин совместно с Но-шпой для снятия боли в период менструации. Инъекции можно проводить не более 2-х раз в день на протяжении 3 суток.

Что делать при отравлении Анальгином?

Отравление Анальгином — это опасное состояние, которое возникает при использовании препарата в высоких дозах. Оно может стать причиной развития тяжелых осложнений, в том числе и гибели пациента. Поэтому надо знать, что делать, если наблюдается передозировка Анальгина.

Информация о медикаменте

Анальгин выпускается несколькими компаниями в таблетках, ампулах и свечах, поэтому состав их дополнительных компонентов может отличаться, что должны учитывать пациенты, склонные к аллергии.

В качестве главного вещества препарат содержит метамизол натрия, который относится к анальгетикам-антипиретикам. Лекарственное средство купирует боль и воспаление, понижает высокую температуру. Оно оказывает спазмолитическое действие в отношении гладкомышечной мускулатуры внутренних органов. Анальгин неизбирательно блокирует циклооксигеназу, отвечающую за образование простагландинов, которые поддерживают болевые ощущения и воспалительный процесс в организме.

При приеме таблетки внутрь или введении свечи в задний проход терапевтический эффект наступает через 20-40 минут и достигает своего максимума спустя пару часов. При введении в вену максимальный эффект достигается спустя 20-40 минут.

Метамизол натрия в организме подвергается метаболизму. Лекарство выводится главным образом с мочой. Анальгин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения удлиняется при почечной и печеночной недостаточности.

Анальгин применяется при высокой температуре, которая наблюдаются на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний.

Его применяют в качестве анальгезирующего средства при болях различной этиологии, в том числе, если наблюдаются:

  • боли, которые вызваны травмами и ожогами;
  • невралгия;
  • головная, зубная, менструальная, мышечная боль;
  • желчная и почечная колика.

Нежелательные реакции на препарат

Смерть от Анальгина возможна не только при отравлении, но даже если лечиться им в терапевтических дозах (при индивидуальной непереносимости).

Терапия болеутоляющим средством может спровоцировать следующие нежелательные реакции:

  • аллергия, которая проявляется уртикарной сыпью, бронхоспазмом. Могут наблюдаться и тяжелые реакции, такие, как отек Квинке, анафилактический шок, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • дисфункция почек, уменьшение количество мочи (урина может перестать выделяться вообще), появление белка в моче, окрашивание урины в красный цвет, интерстициальный нефрит;
  • уменьшение количества некоторых клеток крови: гранулоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • падение давления, нарушение сердечного ритма;
  • появление инфильтрата, если Анальгин вводился внутримышечно.

Противопоказания

Анальгин может быть опасен даже без интоксикации, если применять его, когда диагностированы:

  • индивидуальная непереносимость состава лекарства;
  • аллергия на производные пиразолона;
  • аспириновая триада;
  • бронхиальная астма;
  • патологии, при которых возможен бронхоспазм;
  • дисфункция печени и почек;
  • уменьшение количества гранулоцитов, нейтрофилов в крови;
  • порфириновая болезнь;
  • врожденный недостаток фермента Г-6-ФДГ.
Читать еще:  Признаки отравления едой симптомы

Возраст, с какого можно применять Анальгин, также нужно уточнять в аннотации. Например, таблетки Ирбитского ХФЗ противопоказаны пациентам младше 8 лет, а таблетки Тюменского ХФЗ разрешены малышам старше 3 месяцев, чей вес больше 5 кг.

Если лечиться Анальгином в период лактации, то он может стать причиной отравления у младенца, поэтому после его использования грудное вскармливание надо прервать на двое суток.

С осторожностью Анальгин нужно принимать пациентам, у которых наблюдается:

  • выраженная артериальная гипотония;
  • нестабильное кровообращение, например, из-за инфаркта миокарда, шока, множественных травм;
  • патологии почек в анамнезе (пиелонефрит и гломерулонефрит);
  • алкогольная зависимость в анамнезе.

Схема приема Анальгина

Таблетки надо принимать после еды. Для маленьких детей, а также пациентов, у которых наблюдаются трудности с глотанием, их нужно предварительно измельчить в порошок.

Режим дозирования зависит от формы выпуска, от тяжести клинической картины, функции печени и почек, возраста и веса пациента:

Внутримышечно и внутривенно взрослым препарат вводят в разовой дозе от 250 мг до 500 мг. Разовая дозировка для взрослых при парентеральном введении не должна превышать 1 г, дневная доза — 2 г. Детям в уколах лекарство прописывают в разовой дозе 50—100 мг на 10 кг веса.

Кратность приема или введения может варьировать от 2 до 3 раз в сутки.

Причины интоксикации Анальгином

Отравиться Анальгином можно из-за следующих причин:

  • лекарство нашел и принял ребенок;
  • несоблюдение дозировки, прописанной доктором;
  • принятие анальгетика повторно из-за проблем с памятью;
  • употребление не той дозировки из-за плохого зрения;
  • прием лекарства в обычных терапевтических дозировках при проблемах с почками и печенью.

Передозровка Анальгином возможно, если использовать просроченное или неправильно хранившееся лекарство. Срок годности и условия хранения нужно уточнять в аннотации.

Во время терапии следует учитывать, что Анальгин может вступать в лекарственное взаимодействие с другими медикаментами и вызывать отравление:

  1. При одновременном применении с другими анальгетиками-антипиретиками, нестероидными противовоспалительными средствами может наблюдаться взаимное усиление токсических действий.
  2. Индукторы микросомальных энзимов печени могут ослаблять действие Анальгина.
  3. Метамизол натрия может вытеснять из связей с белками крови глюкокортикоиды, Индометацин, антикоагулянты непрямого действия, противодиабетические средства для приема внутрь и стать причиной интоксикации.
  4. Производные фенотиазина в комбинации с Анальгином могут стать причиной выраженной гипертермии.
  5. Седативные препараты, транквилизаторы усиливают болеутоляющий эффект Анальгина.
  6. Трициклические антидепрессанты, Аллопуринол, противозачаточные таблетки нарушают обмен анальгезирующего средства, что может спровоцировать отравление.
  7. Анальгин уменьшает уровень Циклоспорина в кровотоке.
  8. Кофеин усиливает эффект метамизола натрия.
  9. При назначении вместе с метамизолом натрия питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида действие их взаимно усиливается, это приводит к ослаблению боли, понижению высокой температуры и расслаблению гладкомышечной ткани.

Признаки интоксикации

Симптомы отравления Анальгином могут быть следующие:

  • тошнота, рвота, боли в желудке;
  • уменьшение количества выделяемой мочи;
  • понижение температуры тела;
  • артериальная гипотония;
  • учащение сердцебиения;
  • диспноэ;
  • звон в ушах;
  • сонливость;
  • бред;
  • расстройство сознания;
  • дисфункция почек и печени;
  • судороги;
  • паралич дыхательных мышц;
  • геморрагический синдром;
  • понижение уровня лейкоцитов;
  • окрашивание мочи в красный цвет.

Первая помощь при передозировке Анальгином

При отравлении Анальгином, если препарат был принят внутрь и прошло не более 2-х часов, рекомендуется промыть желудок. Для этого нужно выпить большое количество воды и нажать на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Процедуру при отравлении в домашних условиях нельзя проводить женщинам в положении и маленьким детям.

При передозировке Анальгином можно выпить солевое слабительное и энтеросорбент, например, активированный уголь.

Если съесть много Анальгина, то обязательно нужно обратиться к врачу.

При отравлении Анальгином противоядие неизвестно, поэтому применяют симптоматическую терапию, которая устраняет его признаки:

  1. Проводят форсированный диурез, гемодиализ, гемофильтрацию, гемосорбцию.
  2. Если из-за передозировке Анальгином начались судороги, то в вену вводят Диазепам или быстродействующие барбитураты.
  3. С целью профилактики и терапии инфекционных заболеваний назначают антибиотики.

Последствия отравления

Последствия передозировки Анальгина могут быть достаточно серьезными. Отравление медикаментом может стать причиной следующих осложнений:

  • дисфункция печени и почек;
  • внутренняя кровопотеря;
  • ослабление иммунитета, что может стать причиной развития тяжелых инфекционных заболеваний.

Профилактика

Чтобы предупредить отравление и передозировку Анальгина, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • держать медикамент в месте, недоступном для детей;
  • не превышать дозировки, назначенные врачом или указанные в официальной инструкции;
  • не пить на фоне лечения алкоголь;
  • сообщать доктору обо всех принимаемых медикаментах, так как некоторые из них могут вступать в лекарственное взаимодействие с Анальгином и вызывать отравление им;
  • не использовать препарат, у которого истек срок годности, или хранившийся неправильно;
  • перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом, чтобы выявить возможные противопоказания, а также оценить функцию почек и печени и, если требуется, скорректировать схему лечения;
  • при длительной терапии надо периодически сдавать кровь на анализы, чтобы своевременно выявить изменения ее картины.

При лечении болеутоляющим средством нельзя превышать терапевтические дозировки, так как возможен летальный исход от отравления Анальгином. Также нельзя применять болеутоляющее средство без консультации со специалистом, так как препарат имеет противопоказания и может стать причиной развития ряда нежелательных эффектов, в том числе и опасных для жизни.

Отравление Анальгином – симптомы, лечение и последствия передозировки

Анальгин (метамизол натрия) – белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его действие основывается на блокировке синтеза простогландинов, что обеспечивает затухание воспалительного процесса и снижение интенсивности болевого синдрома.

К основным фармакологическим эффектам метамизола натрия относят:

  • обезболивание;
  • жаропонижающее действие;
  • противовоспалительное действие.

Метамизол натрия является основой таких лекарственных средств, как Баралгин, Пенталгин, Анапирин. Препарат выпускается в таблетированной и инъекционной форме (ампулированный раствор с концентрацией 50% или 25%). Инъекционная форма часто используется для приготовления литической смеси:

  • Анальгин 2 мл 50% раствора;
  • Папаверин 2 мл 2% раствора;
  • Димедрол 1 мл 1% раствора.

При грамотном использовании, Анальгин является действенным и высокоэффективным препаратом. Его назначают при повышенной температуре тела, болях любого происхождения и локализации, воспалительных процессах. Однако токсичность препарата довольно велика, поэтому нарушение правил приема приводит к развитию клиники острого отравления.

Механизм отравления и терапевтические дозировки

Причин передозировки Анальгином может быть несколько. Наиболее распространенная – прием лекарства в дозах, значительно превышающих терапевтические в случаях:

  • Попытки суицида;
  • Неграмотных попыток самолечения;
  • Многократного повторного употребления при отсутствии эффекта после приема терапевтической дозировки;

Также проблемы возникают при применение Анальгина в сочетании с другими препаратами, обладающими аналогичным действием. Нельзя принимать препарат в сочетании с такими ЛС, как:

В редких случаях проблемы возникают при приеме Анальгина в общетерапевтической дозировке при нарушении функции почек. При этом происходит:

  • Замедленное выведение препарата;
  • Накопление в организме повышенных доз метамизола натрия;
  • Отравление Анальгином.

Анальгин при передозировке оказывает нейротоксическое действие, при этом происходит нарушение работы вестибюлярного аппарата, механизма нервно-мышечной передачи, высших нервных функций. Также возможно нарушение процессов кроветворения, сбои в работе печени, почек и других внутренних органов.

Безопасными считаются следующие дозировки Анальгина (то есть в день можно пить) в различных лекарственных формах:

Л.форм.

К-во приемов

На 1 прием

Максимум в день

По весу, но не более 2-3 раз в сутки

В педиатрии может использоваться и клизма с раствором Анальгина. Доза лекарства при этом составляет 0.25 г. (1/4 таблетки).

При назначении метамизола натрия пожилым пациентам, а также людям, страдающим почечной недостаточностью, терапевтические дозировки снижают – решение об этом принимает врач на основании клинического обследования и данных о скорости выведения лекарственных средств почками.

Симптомы передозировки Анальгином

Последствия острой передозировки проявляются в форме:

  • Головокружения;
  • Общей слабости;
  • Тошноты;
  • Рвоты;
  • Шума в ушах;
  • Тяжести в голове;
  • Психомоторном возбуждении;
  • Тахикардии;
  • Бледности кожи;
  • Гипотермии.

В тяжелых случаях у пациента могут отмечаться судороги, захватывающие дыхательную мускулатуру, моча приобретает розовый или красный цвет. Отмечается цианоз, больной погружается в кому, которая может достигать 4-5 баллов по шкале Глазго.

Длительный прием повышенных доз Анальгина также вреден для организма – происходит угнетение процессов гемопоэза, следствием которого является агранулоцитоз и гранулоцитопения. В добавок препарат оказывает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, возможно развитие гастритов, язвы желудка и кишечника, нарушение процессов выработки соляной кислоты в желудке.

Диагностика нарушений кроветворения производится лабораторным методом. Патология ЖКТ проявляется в виде:

  • Изжоги;
  • Болей в эпигастральной области;
  • Отрыжки;
  • Вздутия живота;
  • Голодных болей при язве;
  • Нарушения пищеварения;
  • Признаков желудочно-кишечного кровотечения.

Как острая форма передозировки Анальгином, так и длительная хроническая интоксикация им может привести к развитию аллергических реакций, протекающих в различной форме:

  • Крапивница – мелкие высыпания, сопровождающиеся зудом;
  • Аллергический отек – выраженная отечность той или иной части тела, развивающаяся по причине гиперсенсибилизации;
  • Анафилактический шок – наиболее тяжелая форма аллергической реакции, протекающая с резким падением артериального давления, централизацией кровообращения, нарушением сердечной и дыхательной деятельности.
Читать еще:  Что делают при солнечном ударе

Аллергические реакции далеко не всегда связаны с приемом больших доз препарата. При имеющейся гиперчувствительности для развития аллергии достаточно 1-й таблетки.

Первая помощь

Острая передозировка Анальгином требует немедленного оказания квалифицированной помощи.

До приезда бригады СМП рекомендуется провести «ресторанное» промывание желудка:

  • Больному дают пить воду (до 0.5 литра);
  • Провоцируют рвоту, надавливая пальцами на корень языка;
  • Оценивают рвотные массы на предмет наличия в них не успевших раствориться таблеток;
  • Повторяют процедуру несколько раз;
  • Промывание можно считать завершенным после того, как больного станет рвать чистой водой.

Вышеописанный способ детоксикации недопустим при спутанном или отсутствующем сознании, психомоторном возбуждении пациента, нарушении глотания. При отсутствии сознания пострадавшего укладывают на бок и оставляют в таком положении до приезда медиков.

Медицинская помощь, оказываемая бригадой СМП, заключается в промывании желудка толстым желудочным зондом, введении энтеросорбентов из расчета 1 таблетка измельченного активированного угля на 10 кг массы тела. Часто возникает необходимость в назначении реланиума (судорожный синдром), препаратов, повышающих артериальное давление (гипотония), противорвотных средств (непрекращающаяся рвота). Далее требуется срочная госпитализация в реанимационное отделение.

Непрекращающаяся рвота обычно возникает, если больной принимал анальгин и алкоголь одновременно. Подобное явление нередко становится спасительным для пациента, так как алкоголь, провоцируя рвоту, способствует выведению таблеток из желудка еще до приезда «скорой помощи». Клиники тяжелого отравления при этом не развивается.

Основным принципом терапии острых отравлений является скорейшее выведение ксенобиотика из организма больного. В современной клинической практике наиболее активно применяются следующие виды детоксикации.

Форсированный диурез

Пациенту вводится большое, до 4-5 литров, количество солевых растворов и плазмозаменителей, чем повышается объем циркулирующей крови. После этого вводится петлевой диуретик (фуросемид) в дозе 60-100 мг. Отравляющее вещество активно выводится почками, при этом необходим строгий контроль диуреза, регулярное исследование показателей гематокрита, КЩС, электролитов.

Стимуляция стула

Практически любой опасный токсикант после всасывания повторно выделяется в просвет кишечника. Это делает актуальным метод активной детоксикации путем стимуляции стула. В качестве слабительного используют касторовое масло (до 400 мл на прием), раствор магния сульфата 25% (принимать нужно 200-400 мл за раз), кишечный лаваж. Последний представляет собой введение в желудок большого количества (до 8-10 литров за процедуру) солевого энтерального раствора, полноценно промывающего кишечник и «вытягивающего» жидкость из внутренних сред организма.

Антидотная терапия

Специфический антидот к анальгину отсутствует. В качестве противоядия используется универсальный адсорбент – активированный уголь в дозе до 1 кг на весь курс лечения. При метгемоглобинемии внутривенно вводят 400 мл гипохлорита натрия.

Гемодиализ

Тяжелые последствия отравлений метамизолом натрия требуют проведения гемодиализа – процедуры, основанной на фильтрации крови через полупроницаемую мембрану. При этом в бедренную вену пациента устанавливается двухпросветный венозный катетер. Забор крови производят через один выход, возврат – через второй. Параллельно с проведением процедуры больному проводится массивная инфузия солевых растворов (Аккусоль, Дуосоль).

Реанимационное пособие

Вред Анальгина часто оказывается настолько велик, что пациент нуждается в проведении реанимационных мероприятий. Показанием для перевода больного в реанимацию является:

  • Отсутствие сознания и кома;
  • Судорожный синдром;
  • Нарушение мочевыделения вплоть до анурии;
  • Признаки нарушения процессов кровообразования;
  • Выраженные психосоматические нарушения;
  • Аллергия на Анальгин, некоторые симптомы которой могут представлять опасность для жизни.

Больных в тяжелом состоянии интубируют и переводят на искусственное дыхание, на котором они могут находиться длительное время. Устанавливается постоянный мочевой катетер, позволяющий контролировать диурез, пациента подключают к монитору, на котором отображаются основные параметры жизнедеятельности.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи острая передозировка Анальгином в большинстве случаев заканчивается летально. Своевременная и грамотная детоксикация позволяет сохранить жизнь больному, однако предотвратить отсроченные последствия интоксикации удается не всегда. Они могут проявляться через несколько лет после выписки больного.

Летальной считается доза более 5 граммов метамизола натрия, принятая за 1 прием. При этом реанимационное пособие часто оказывается неэффективным и пациент умирает. Исключение составляют пациенты с высокой массой тела – в таком случае летальная доза увеличивается.

При правильном использовании метамизол натрия практически не наносит вреда организму. Однако при совершении ошибок в расчете дозы и количества приемов, Анальгин может нанести непоправимый вред здоровью человека.

Симптомы и лечение последствий при передозировке Анальгином

Анальгин (метамизол натрия) — лекарственное средство, обладающее выраженным антипиретическим и аналгезирующим действием. Препарат активно используется в России и других постсоветских странах. Передозировка Анальгином опасна, поскольку влечет интоксикацию и целый ряд патологических процессов в организме. В некоторых случаях отравление Анальгином становится причиной смертельного исхода.

Действие Анальгина на организм

Анальгин — нестероидное противовоспалительное средство, ингибирует циклооксигеназу, блокирует продуцирование простагландинов из арахидоновой кислоты. Препарат снижает проведение болевых импульсов, повышает теплоотдачу.

Метамизол натрия слабо раздражает слизистую оболочку желудка, почти не влияет на водный и солевой баланс. Анальгин обладает умеренным спазмолитическим эффектом (особенно в области желчных и мочевыводящих путей).

Действие Анальгина начинается примерно через полчаса, а максимальный терапевтический эффект достигается через 4 часа после принятия препарата пероральным способом. В случае укола Анальгина внутривенно действие препарата начинается через 5–10 минут, а наибольшее воздействие отмечается через 2 часа. Анальгин выводится из организма почками, метаболизируется в печени.

Причины отравления

Возможные причины отравления метамизолом натрия:

  1. Случайный прием слишком большой дозы препарата. Маленькие дети, душевнобольные люди частично или полностью не отдают отчета в собственных действиях, а потому могут непреднамеренно отравиться найденными таблетками. Взрослый психически здоровый может перепутать лекарственные препараты или дозировку.
  2. Случаи суицида.
  3. Злоупотребление препаратом при купировании хронических болей. Отравление не обязательно проявляется сразу после приема. Хроническая интоксикация — результат длительного приема лекарственного средства.
  4. Прием метамизола натрия при тяжелых заболеваниях почек или печени. В здоровом организме активное вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой. При наличии патологий печень и почки не справляются с функциями, из-за чего в крови накапливается метамизол натрия.
  5. Прием Анальгина с несовместимыми лекарственными средствами.

Несовместимые с Анальгином препараты

Сочетание метамизола натрия с другими препаратами характеризуется следующими особенностями:

  1. Токсичность метамизола натрия увеличивается при одновременном приеме других анальгетиков, седативных препаратов, транквилизаторов, гормональных контрацептивов, антидепрессантов, рентгеноконтрастных веществ, плазмозаменителей, антибиотиков пенициллиновой группы.
  2. В терапевтической практике вместе с метамизолом натрия применяется Димедрол. Оба лекарственных средства не только сочетаемы, но и дополняют друг друга. Единовременное использование Анальгина и Димедрола противопоказано во время беременности, при наличии у пациента бронхиальной астмы, печеночной или почечной недостаточности, сахарного диабета, болезней крови.
  3. У Анальгина фармацевтическая несовместимость — лекарство не смешивается с другими медикаментами в одном сосуде.
  4. Анальгин усиливает действие этанола.
  5. Сочетание метамизола натрия с циклоспорином уменьшает эффективность действия последнего.
  6. Анальгин вытесняет из связи с протеином пероральные гипогликемические препараты, антикоагулянты непрямого действия, индометацин, увеличивает их активность.
  7. Барбитураты и фенилбутазон снижают эффективность Анальгина.
  8. Седативные препараты и транквилизаторы усиливают действие метамизола натрия.
  9. Сочетание Анальгина с цитостатическими препаратами и тиамазолом увеличивает опасность развития лейкопении.
  10. Миелотоксические препараты усиливают гематотоксичность метамизола натрия.

Нельзя сочетать прием Анальгина с препаратами:

Симптомы отравления

Всемирная организация здравоохранения разработала документацию, применяемую в качестве статистической и квалификационной основы в медицине — международную классификацию болезней (МКБ). В десятом пересмотре классификации (МКБ-10) отравления медикаментами обозначаются кодами Т36-Т50.

Отравления медикаментами подразделяют на острые и хронические. Острые интоксикации проявляются спустя 3–5 часов после приема препарата. Хронические интоксикации развиваются не сразу после приема, а в результате длительного воздействия токсинов в относительно небольших дозах.

Симптомы острого отравления:

  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • общее недомогание;
  • тошнота, рвота;
  • боли в желудке;
  • уменьшение количества выделяемой мочи;
  • психомоторное возбуждение;
  • гипотермия (падение температуры тела);
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • зуд кожных покровов;
  • отечность.

При тяжелом отравлении симптоматика более выражена. Возможны дополнительные признаки интоксикации:

  • покраснение мочи;
  • цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек);
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • паралич дыхательных мышц;
  • угнетение гемопоэза (кроветворения);
  • развитие гастрита, язвы желудка;
  • кома.

Отравление Анальгином негативно отражается на работе органов кроветворения, печени, почек, легких. Снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Лейкоциты ответственны за иммунитет, уменьшение их уровня позволяет усиленно размножаться болезнетворным бактериям, что приводит к воспалительным процессам на слизистых оболочках. Снижение уровня тромбоцитов провоцирует повышенную кровоточивость.

В случае с хроническим отравлением симптоматика проявляется постепенно. Признаки хронической интоксикации:

  • долго незаживающие язвочки в ротовой полости;
  • воспаления слизистой бронхов, трахеи, глотки;
  • зуд кожи;
  • бронхоспазмы (особенно при наличии сопутствующих болезней);
  • наличие белка и бактерий в моче;
  • билирубинемия (высокий уровень желчного пигмента в крови);
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (изжога, вздутие, боли, кровотечение).
Читать еще:  Аминазином отравление

Смертельная доза

Даже терапевтическая доза способна привести к смерти при нарушении функциональности почек или печени, бронхоспазма, аллергической реакции. Смертельная доза составляет 15–20 г препарата. Конкретная дозировка индивидуальна: чтобы получить передозировку с летальным исходом, бывает достаточно и 5 граммов Анальгина.

Большинство пациентов выживает при отравлении. Спустя время некоторые умирают вследствие развития инфекционных осложнений, почечной или печеночной недостаточности, паралича дыхательных мышц, кровоизлияний.

Последствия интоксикации

В результате отравления Анальгином возможны осложнения острого или хронического характера:

  • патологии мочевыделительной системы — почечная недостаточность, нефриты, анурия, олигурия;
  • печеночная недостаточность;
  • устойчиво низкое артериальное давление;
  • тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, кровоизлияния;
  • хронические вторичные инфекционные поражения;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • нарушение метаболизма.

Первая помощь

Последовательность действий при отравлении Анальгином:

  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. Если речь об отравлении оставленного без присмотра ребенка или суициде, проверить ротовую полость и при необходимости извлечь оттуда остатки таблеток.
  3. Спровоцировать рвоту. Действие эффективно в течение 30–40 минут после употребления препарата. Чтобы вызвать рвоту, рекомендуется выпить 1–2 литра теплой воды. Помогает вызвать рвотный рефлекс сдавливание корня языка.
  4. После рвоты дать пострадавшему сорбент (к примеру, Активированный уголь).
  5. Применить солевую клизму. Для создания раствора используют чайную ложку соли на литр кипяченой воды.
  6. Расположить человека в положении лежа на боку — снизит риск удушья или захлебывания рвотой.
  7. При потере сознания использовать нашатырь.
  8. В случае отсутствия дыхания или сердцебиения провести реанимационные действия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
  9. Собрать вещи для госпитализации отравившегося.

Отравление в детском возрасте протекает особенно стремительно. Чем младше ребенок, тем раньше возникают спазмы, потеря сознания и другие симптомы. Если ребенку еще нет 5 лет, его поят маленькими порциями жидкости. У детей старше 5-летнего возраста вызывают рвоту. Кормить ребенка нельзя.

Профилактика и лечение

В стационарных условиях возможно выполнение процедур:

  1. Системное промывание желудка.
  2. Контроль с помощью инструментов мониторинга состояния.
  3. Форсирование мочевыделения.
  4. Гемодиализ.
  5. Медикаментозное лечение. Направлено на поддержку основных функций организма (антисудорожные препараты, антигипотоники, «быстрые» барбитураты). Применяются слабительные средства. На поздней стадии терапии используются гепатопротекторы, антибиотики (при наличии вторичных бактериальных инфекций), глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, пробиотики и пребиотики. С помощью капельниц больному вводят физраствор и глюкозу.
  6. Физиотерапия.

Профилактические мероприятия состоят в соблюдении рекомендаций доктора относительно дозировок и сочетаемости Анальгина с другими препаратами. Не допускается хранение таблеток или ампул с истекшим сроком годности. Чтобы ребенок не отравился Анальгином, лекарственные препараты хранят в недоступном месте.

Передозировка анальгином: последствия, первая помощь

Анальгин (метамизол натрия) – препарат, который имеет широкое применение на территории России и в бывших странах СНГ. Он обладает анальгетическими свойствами и помогает снижать температуру при воспалении. Его относят к семейству нестероидных противовоспалительных средств и широко используют для купирования зубной, головной и менструальной боли. Передозировка Анальгином приводит к развитию ряда характерных симптомов и даже может стать причиной смерти.

Как анальгин влияет на организм

После попадания в организм метамизол натрия уже через полчаса обнаруживается в крови. Его действие основано на блокировке циклооксигеназы и торможении синтеза простагландинов. Анальгин оказывает такое действие:

  • снимает воспаление;
  • задерживает натрий и жидкость;
  • снимает спазм с гладкомышечных волокон.

Анальгин входит в состав сложных препаратов, его включают в Баралгин и Пенталгин. При правильном использовании метамизол натрия хорошо справляется с болью и снижает температуру.

Передозировка Анальгином и ее последствия могут наступить в результате бесконтрольного применения препарата и превышения терапевтической дозы. Причиной этого также становится накопление активного вещества в результате почечной и печеночной недостаточности или попытка суицида.

Не применяется в силу противопоказаний Анальгин в таких случаях:

  • наличие аллергии или склонности к бронхоспазму (средство может усугубить состояние);
  • нарушение функции почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • воспаления кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) – чтобы предупредить кровотечение;
  • склонность к гипотонии (возможно развитие коллапса);
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • одновременное использование цитостатиков;
  • беременность и кормление грудью, так как Анальгин хорошо проникает через плацентарный барьер и концентрируется в материнском молоке.

Симптомы передозировки анальгином

Длительное использование обезбаливающего, которое часто наблюдается у людей с постоянным болевым синдромом, приведет к хроническому отравлению, признаками которого будут:

  • поражение слизистой рта и горла (стоматит, гингивит, ангина, язвочки);
  • язвенные поражения органов пищеварения;
  • воспаления бронхов и трахеи;
  • одышка в полном покое;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические проявления;
  • поражение печени, появление желтухи и кожный зуд;
  • нарушение работы почек (появление в моче бактерий и белка).

В случае острой передозировки Анальгином последствия бывают следующие:

  • тошнота и рвота;
  • боль и рези в желудке;
  • снижение объема мочи;
  • частый пульс;
  • падение давления и температуры;
  • одышка;
  • сонливость, потеря сознания, бред;
  • развитие внутреннего кровотечения;
  • развитие аллергической реакции;
  • паралич мышц, отвечающих за дыхание.

При развитии первых признаков отравления и передозировки не следует медлить, нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью. Это необходимо сделать даже в том случае, если симптомы не слишком выражены – не стоит сбрасывать со счетов вероятность отдаленных последствий.

Первая помощь взрослому и ребенку

Для предупреждения осложнений следует знать, что предпринять при отравлении Анальгином. Оказание помощи до приезда скорой должно заключаться в таких действиях:

  1. Следует промыть желудок , для этого нужно дать пациенту стакан теплой воды или легкого раствора марганцовки.
  2. Потом надавить на корень языка и вызвать рвоту . Такое действие эффективно, если после приема лекарства прошло не более 40 минут.
  3. Если процедура проводится у ребенка, то положить его животом на колени , чтобы извергаемая масса не попала в дыхательные пути.
  4. Повторять следует несколько раз, до тех пор, пока выходящая вода не будет чистой . Промывание недопустимо в случае потери сознания, при беременности у женщин, нарушении глотания или для помощи детям до 5 лет. Нельзя применять промывание при язвенном поражении слизистой желудка.
  5. Дать адсорбент , с этой целью подходит активированный уголь (расчет производится, исходя из массы тела: одна таблетка на 10 кг веса), препараты Смекта, Полисорб.
  6. Вывести активное вещество из кишечника позволяет любое слабительное (раствор магния сульфата в порошке) или солевая клизма.
  7. Пострадавшего нужно уложить на бок и наблюдать за ним, при потере сознания используется ватка с нашатырным спиртом .

Ни в коем случае нельзя кормить ребенка, это ускорит процесс всасывания препарата в кровь.

Восстановление организма после передозировки

Если у пациента отмечается нарушение сердечной или дыхательной функции, а также при острой задержке мочи, им занимаются анестезиолог и реаниматолог. В больнице применяются такие методы очищения организма:

  • гемодиализ (аппарат “искусственная почка”);
  • постановка капельницы с добавлением сильного мочегонного средства (форсированный диурез);
  • зондирование желудка и промывание;
  • сифонная клизма;
  • судороги купируются Диазепамом или препаратами из семейства барбитуратов.

Одновременно проводится симптоматическая терапия, в зависимости от состояния больного. С этой целью даются антибиотики, антигистаминные препараты, пробиотики, вводят физраствор (хлорид натрия) с глюкозой внутривенно в капельнице. Все эти методики используются на позднем этапе терапии, после купирования острого состояния.

Последствия передозировки анальгином и осложнения

Можно ли умереть от передозировки Анальгина, зависит от тяжести отравления. Летальный исход нельзя исключить, особенно у детей и пожилых, т.к. нарушение дыхания и острая ишемия жизненно важных органов становится причиной быстрой смерти человека.

Смерть наступает также в результате развития острой недостаточности почек и печени. Особенно опасно, если большая доза активного вещества поступает сразу в кровоток, что бывает при внутривенном введении.

Нередко последствием передозировки становится развитие внутреннего кровоизлияния или кровотечения разной степени интенсивности. Результатом этого может стать гибель пострадавшего или нарушение работы его внутренних органов.

Избыток метамизола натрия приводит к снижению защитных сил организма, поэтому начинается присоединение различных видов инфекции, при постоянном использовании препарата возникает склонность к простудным заболеваниям.

Дозировка анальгина для взрослого и ребенка

Ошибка многих людей заключается в том, что они считают Анальгин относительно безопасным средством и сильно превышают положенные дозировки. Делать этого нельзя ни в коем случае.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат дается в количестве 0,5-1 таблетки однократно (250-500 мг), максимальная суточная доза составляет 1-2 г. Детям от 12 до 14 лет рекомендуется использовать не более половины таблетки (250 мг) 1-2 раза в сутки. Длительность лечения – не более 3 дней. Если прием препарата превышает 1 неделю, следует сделать анализы для оценки состояния крови, почек и печени. Это поможет предупредить развитие тяжелых последствий.

Передозировка Анальгина у взрослого человека наступает после приема 5 г вещества. А при одновременном применении 15-20 г вероятность летального исхода становится максимальной. Не следует сочетать прием Аспирина с Парацетамолом, Баралгином или Нурофеном. Такое сочетание способно усилить побочные эффекты во много раз.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector