Отравление бензином код по мкб 10

Токсическое действие нефтепродуктов

Рубрика МКБ-10: T52.0

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Наиболее широко используемый продукт в быту и производстве.

Высоколипофильное вещество, содержится в сигаретном дыме (60-80 мкг). Отравления возникают при случайной аспирации, суицидальных попытках и криминальных действиях. Пары бензина взрывоопасны.

Этиология и патогенез [ править ]

Механизм токсического действия

Бензин оказывает действие при пероральном, внутривенном и ингаляционном воздействии. При длительной накожной аппликации проявляет местонораздражающее действие. При абсорбции вызывает синдром угнетения ЦНС и нарушение ритма сердца (сенсибилизирует миокард к действию катехоламинов). При аспирации вызывает пневмонию, при в/в введении — синдром угнетения ЦНС, пневмонию, сепсис. При длительной экспозиции оказывает гематотоксическое и канцерогенное действия.

Токсикокинетика и токсичность

Быстро всасывается, при введении в вену больные моментально ощущают вкус бензина. DL (per os) = 100 мл; образует канцерогенный метаболит.

Клинические проявления [ править ]

Головокружение, эйфория и эффект опьянения являются начальными симптомами острого отравления при ингаляции паров бензина. Далее возникают тошнота, угнетение сознания, судороги, кома. При введении в вену симптомы развиваются мгновенно, при приеме внутрь — спустя 20-30 мин. При аппликации на кожу бензин может вызывать химический ожог ее поверхности.

Некардиогенный отек легких, желудочковая аритмия, химический ожог, аспирация, «бензиновая» пневмония — при остром отравлении. При хронической интоксикации — дискразии крови и опухолевый рост (лейкозы и лимфомы).

Токсическое действие нефтепродуктов: Диагностика [ править ]

Диагностика и дифференциальная диагностика основаны на анамнезе и клинической картине отравления.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Токсическое действие нефтепродуктов: Лечение [ править ]

На догоспитальном этапе:

1. Вынести пострадавшего из очага поражения. Соблюдать токсикологическую настороженность! Начать инсуфляцию 100% кислорода при ингаляционном отравлении.

2. При нарушениях функции внешнего дыхания, коме, судорогах, угрожающей гипотензии и возбуждении провести соответствующую терапию.

3. Выполнить деконтаминацию: промыть глаза, провести ЗПЖ (наиболее эффективно в ближайшие 30-40 мин после приема бензина внутрь), выполнить однократную энтеросорбцию. Рвоту не вызывать!

4. Инфузионная терапия включает проведение гемодилюции глюкозы 5% — 400 мл р-ром декстрозы.

5. Не назначать холиноблокаторы, адреномиметики и десенсибилизирующие средства. При тахикардии β-адреноблокаторы не назначать!

6. Аминофиллин назначить только при сопутствующем бронхоспазме в/в капельно, медленно, совместно с 20 мл инозина.

7. Госпитализировать больного в специализированный стационар.

В приемном отделении стационара (в отделении экстренной помощи):

• продолжить мероприятия, начатые на догоспитальном этапе:

• из лабораторных и инструментальных исследований наиболее значимыми являются оценка формулы крови, функции внешнего дыхания, рентгенография грудной клетки, мониторирование ЭКГ, электролиты, КОС, пульсоксиметрия;

• продолжить проведение гемодилюции с применением калия и магния аспарагината (10 мл), после чего назначить аминофиллин — при наличии бронхоспазма.

• при поражении респираторной системы назначить цефтриаксон по 2 г в/в медленно, на 20 мл — натрия хлорида изотонического р-ра для инъекций 0,9% 1 раз в сут. Эффективно УФО крови, оптимальные сроки проведения которого — через 20 мин после введения цефтриаксона.

Специфические лекарства и антидоты: нет.

Особенности ХТИ и лабораторных исследований в стационаре: токсикометрия при острых отравлениях не разработана. Косвенным критерием бензинового отравления может служить увеличение концентрации фенолов в моче. Их содержание, превышающее 20 мг/л, указывает на повышение уровня бензина в окружающей среде. Более чувствительным является определение фенилмеркаптановой кислоты, которое используют в оценке профессиональной патологии.

— При аспирации бензина и развитии бронхоспазма c прогрессирущим отеком гортани выполнить интубацию трахеи и начать ИВЛ.

— При транспортировке в стационар мониторировать ЭКГ.

Критерии для перевода больного в ОРИТ:

• клинические признаки нарастающей дыхательной недостаточности;

• нарушения ритма сердца;

• внутривенное введение бензина;

• присутствие в бензине токсических продуктов, таких как тяжелые металлы, ФОС и т.д.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Отравление парами бензина

Определение и общие сведения

При вдыхании высоких концентраций паров бензина выраженные симптомы отравления возникают уже через несколько минут.

Отмечают головную боль, головокружение, неустойчивую походку, возбуждение, делирий. Последний быстро сменяется состоянием угнетения. Наблюдают судороги клонического и тонического характера, зрачки расширены, реакция на свет отсутствует. Пульс нитевидный, дыхание поверхностное, редкое. Сухожильные рефлексы угнетены или отсутствуют, бради-, тахикардия, резкие колебания артериального давления, чаще — выраженная артериальная гипотензия. Температура тела повышена до 40 °C. Возможно развитие токсического геморрагического менингоэнцефалита, бензиновой пневмонии. Тяжелые острые отравления бензином нередко заканчиваются смертью. После перенесенных тяжелых острых отравлений бензином описаны энцефалопатии (эпилептиформные и шизофреноподобные синдромы). Бензиновые пневмонии обычно возникают при случайном заглатывании и аспирации бензина. Характерен резкий удушливый кашель, иногда наблюдают кровь в мокроте. Поскольку часть бензина попадает в желудок, одновременно больные отмечают резкую боль в нем. Вследствие резорбции бензина через несколько часов развиваются симптомы общетоксического характера: головокружение, тошнота, чувство опьянения и др.

Спустя 3-6 ч развивается плевропневмония, возникают боли головная и в грудной клетке (чаще справа), затрудненное дыхание, сильный кашель, озноб, который сопровождается повышением температуры до 38-40 °С. Через 1-2 дня начинает отделяться мокрота ржавого цвета, нарастает одышка (до 50-60 в мин). Отмечают цианоз губ, притупление перкуторного звука над пораженным участком легкого, дыхание становится бронхиальным, выслушивают крепитацию или мелкопузырчатые влажные хрипы, иногда шум трения плевры. Артериальное давление остается нормальным, пульс учащен (до 100-120 в мин и более). Язык сухой, обложен белым налетом, у некоторых больных определяют болезненность в области эпигастрия и печени. В крови на 2-3-и сутки обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопе-нию, повышенную СОЭ. В моче определяют следы белка и единичные эритроциты. В мокроте могут быть клетки альвеолярного эпителия от 2 до 20, лейкоцитов — 10-12, местами до 20 в поле зрения, у некоторых больных — эритроциты, различные микроорганизмы в небольшом количестве.

При рентгенологическом исследовании уже через 1-2 ч после интоксикации определяют инфильтративное затемнение (пневмонический очаг). Оно локализовано в средней и нижней доле легкого (чаще правого). Фокус затемнения, как правило, имеет среднюю интенсивность, расплывчатые контуры и занимает 1-2 сегмента. В правом боковом положении у тени вид гомогенного треугольника, вершина которого соединена с корнем, а основание прилегает к диафрагме.

На 2-3-и сутки затемнение становится более интенсивным, возможно образование дополнительных участков мелкоочаговой пневмонии, бронхиолита.

В большинстве случаев наблюдают сравнительно благоприятное течение пневмонии. Клиническое выздоровление наступает на 8-10-е сутки, но рентгенологическая картина нормализуется только на 18-25-е сутки. В тяжелых случаях возможны осложнения в виде выпотного плеврита, абсцесса легкого, легочного кровотечения, тяжелых двусторонних пневмоний со смертельным исходом. В основе развития бензиновой пневмонии лежит ателектаз средней доли правого легкого вследствие закрытия просвета бронха из-за резкого воспалительного набухания слизистой оболочки бронхов от действия бензина. Не исключают, кроме того, и возможность активного бронхоспазма и ожога слизистых оболочек бронхов с последующим их отеком, развитием ателектаза и пневмонии. При попадании бензина в желудок отравление протекает по типу острого гастроэнтероколита, состояния опьянения и других общетоксических признаков.

Употребление внутрь большого количества парафинового масла может привести к развитию кишечной непроходимости, которая может прояаляться болью в животе, тошнотой, рвотой и возможно запором.

Читать еще:  Мкб 10 отравление алкоголем

Источники (ссылки) [ править ]

Неотложная токсикология [Электронный ресурс] / Афанасьев В.В. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010.

Профессиональные болезни [Электронный ресурс] : учебник / Н.А. Мухин, В.В. Косарев, С.А. Бабанов, В.В. Фомин — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013.

Чем опасно отравление парами бензина и как его избежать

Бензин – это бесцветная жидкость, смесь легких углеводородов, первая фракция при перегонке нефти. Автомобильные и авиационные бензины, растворители, нефть (для нефтехимии) – разновидности этой жидкости, которые используются человеком повсеместно: на производстве и в быту. Углеводород быстро испаряется, поэтому отравление бензином встречается не только у людей, работающих на нефтехимическом производстве, но и у маляров, работников АЗС, у домохозяек, контактирующих со средствами бытовой химии.

В каких случаях может произойти интоксикация

Международная классификация болезней (МКБ 10, код Т52) содержит раздел «Токсическое действие органических растворителей», в котором приведены следующие вещества: нефтепродукты (газолин), керосин, парафиновый воск, петролейный эфир, лаковый бензин, лигроин; бензолы (кроме толуола и ксилола) и нитро- и аминопроизводных бензола и его гомологов.

Отравление углеводородами может произойти при вдыхании паров и попадании через рот. Также встречается хроническое при работе на нефтеперерабатывающих и других производствах, при токсикомании. Опасен этилированный бензин, который содержит в своем составе тетраэтилсвинец, может привести к тяжелым последствиям.

Симптомы отравления парами бензина

  • беспричинный смех, эйфория;
  • головокружение, шаткая походка, болезненный вид;
  • тошнота;
  • нарушение речи;
  • покраснение кожных покровов.

При длительном вдыхании

  • слезоточивость («углеводородное опьянение», по симптомам сходно с острым отравлением этиловым спиртом);
  • повышение температуры тела;
  • галлюцинации;
  • потеря сознания и кома.
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой ржавого цвета;
  • при попадании в желудок: боли в животе, жидкий стул, понос, рвота;
  • желтушность кожных покровов, возникает ввиду поражения печени;
  • высокая температура.

Все эти симптомы говорят о «бензиновой пневмонии».

  • повышенная утомляемость, слабость, раздражительность;
  • понижение давления;
  • нарушение обоняния;
  • бессонница;
  • у женщин – нарушение менструального цикла. При беременности – токсикоз.

Первая помощь при отравлении

Оказание неотложной помощи заключается в устранении поражающего фактора и проведении реанимационных мероприятий до приезда врача.

  • перенести пострадавшего на свежий воздух;
  • в случае отсутствия дыхания провести реанимационные мероприятия (искусственную вентиляцию легких (ИВЛ)). Вызвать бригаду скорой помощи;
  • давать пить воду;
  • если отравление парами бензина, то – свежий воздух, карбоген, успокоительные лечебные препараты (валериана);
  • если острое отравление связано с проглатыванием углеводородов, то следим за состоянием пострадавшего. Даже если симптомы интоксикации отсутствуют, то не пытайтесь лечить дома, обратитесь за медицинской помощью. Необходима терапия в условиях стационара отделения токсикологии. До приезда бригады скорой помощи можно давать пострадавшему воду, но не молоко (способствует всасыванию токсических веществ), не вызывать рвоту.

У взрослых

Алгоритм, по которому оказывается первая помощь при отравлении бензином взрослого, тот же, что и у ребенка.

При хроническое интоксикации парами углеводородов – отстранение от работы, с дальнейшим лечением в стационаре.

Опасность отравления парами солярки и керосина

Продукты перегонки нефти (солярка, керосин) применяются в качестве топлива, растворителей, лаков, антифризов. Степень поражения организма зависит от количества поступивших ядов и содержания в них ароматических углеводородов.

Отравление керосином и дизтопливом отображается так:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • тремор.

Если не оказать первую помощь пострадавшему, то дальнейшее вдыхание керосиновых паров приводит к летальному исходу. Доврачебное лечение при остром отравлении соляркой, дизельным топливом, керосином аналогична помощи при отравлении бензином.

Следует избегать всасывания паров в дыхательные пути. Об адсорбции в легкие свидетельствует затяжной кашель с кровью и одышка даже в состоянии покоя.

Методы лечения и уход

При пероральном отравлении (проглатывании)

Промывание через зонд до момента появления чистых вод. После в желудок помещают антидот – раствор из активированного угля (3-4 ст. л.), вазелинового масла и воды (по 200 мл.). Далее необходимо лечиться в условиях стационара. Не редкость осложнения в виде пневмонии, отека легких. Проводится терапия (лечение в зависимости от степени поражения почек, желудочно-кишечного тракта), введение внутривенно раствора глюкозы.

При длительном вдыхании паров

Подкожно вводится кофеин. В сложных случаях используется кислородная подушка. Дальнейшая терапия направлена на лечение заболеваний, спровоцированных отравлением.

Токсикомания – регулярное вдыхание паров бензина (ацетона, растворителей) с целью вызвать эйфорию. Современное увлечение молодежи и подростков, ведет к поражению центральной нервной системы. Основные симптомы: слабость, галлюцинации, расширенные зрачки (у наркотической зависимости аналогичные проявления).

Меры предосторожности при использовании бензина и солярки

  • помещения, в которых высокая концентрация испарений бензина и солярки должны регулярно проветриваться, необходима хорошая вытяжка;
  • все баночки с токсическими веществами дома и в гараже должны быть подписаны и находиться подальше от детей;
  • при работе с вредными веществами использовать средства индивидуальной защиты, кремы и мази;
  • работники вредных производств должны регулярно проходить медицинские комиссии для своевременного обнаружения симптомов хронической интоксикации;
  • категорически запрещено работать в одиночку с углеводородами на производстве;
  • профилактика токсикомании: необходимо следить за состоянием «трудных подростков»;
  • информация для автолюбителей, которые предпочитают вместо груши для отсасывания бензина использовать собственный рот. 30 мл жидкости (а это меньше рюмки) достаточно, чтобы вызвать поражение центральной нервной системы.

Отравиться парами бензина может взрослый и ребенок. Соблюдайте технику безопасности дома и на работе. Помните – при оказании помощи пострадавшему с интоксикацией углеводородами счет идет не на минуты, а на секунды! Изучите правила оказания первой помощи, от этого будет зависеть чья-то жизнь.

Отравление продуктами перегонки нефти — описание, симптомы (признаки), лечение.

Краткое описание

Продукты перегонки нефти очень разнообразны (асфальт, бензин, газолин, керосин, клеящие составы, лигроин, мазут, петролейный спирт, смазочные масла). Наиболее частая причина отравлений — продукты, получаемые из лёгких фракций нефти (например, бензин). Преобладающий пол — мужской.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • T52.0 Нефтепродуктов

Этиопатогенез • Избирательное наркотическое, гепатотоксическое, нефротоксическое, пневмотоксическое действие • Особенно опасен этилированный бензин, содержащий тетраэтилсвинец (см. Отравление свинцом и его соединениями).
Факторы риска • Профессиональные вредности (водители, автомеханики) • Токсикомания (чаще у подростков).

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • При вдыхании паров — эйфория с возбуждением, головокружение, головная боль, нередко тошнота и рвота, запах бензина изо рта. В тяжёлых случаях — угнетение ЦНС (кома, судороги, нарушение дыхания), жжение за грудиной, одышка, отёк лёгких • При попадании в ЖКТ — рвота, боли в животе, диарея; увеличение и болезненность печени с желтухой (токсическая гепатопатия и нефропатия) • При аспирации — мучительные боли в груди, кашель с кровавой мокротой, цианоз, одышка, лихорадка, резкая слабость, хрипы при аускультации лёгких (токсическая бензиновая пневмония) • При введении бензина в/в с суицидальными целями — токсическая гепатопатия и нефропатия, токсическая бензиновая пневмония. При попадании бензина в мягкие ткани — асептический некроз; при пальпации — крепитация.

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения • При нетяжёлых ингаляционных отравлениях — амбулаторный режим, в других случаях обязательна госпитализация • При ингаляционном поражении — удаление пострадавшего из помещения, насыщенного парами бензина, оксигенотерапия • При попадании бензина внутрь — промывание желудка с последующим введением энтеросорбента (активированный уголь) или вазелинового масла (200 мл) • При тяжёлых нарушениях дыхания — интубация трахеи, ИВЛ.
Лекарственная терапия • При вдыхании паров, аспирации или введении бензина в/в: антибиотики, ингаляции орципреналина или других бронхолитических средств; при болях — тримеперидин, атропин • Симптоматическая терапия (лечение токсической гепатопатии и нефропатии).

Читать еще:  Отравление корвалолом симптомы

МКБ-10 • T52.0 Токсическое действие нефтепродуктов

Отравление бензином

Бензин – это горючее, бесцветное вещество, с резким своеобразным запахом, по весу тяжелее воздуха. В состав входит ядовитое вещество тетраэтилсвинец. В быту и промышленности применяется как топливо для автомобилей, а также при изготовлении каучука, красок, лаков. При испарении образует бесцветный газ, даже при нулевой температуре. В местах использования вещества присутствует повышенная концентрация паров в нижнем слое воздуха. При неправильном использовании составляет угрозу для живого окружения.

Пути попадания в организм

Каждый человек подвержен соприкосновению с горючим веществом:

  • На автозаправочных станциях;
  • В быту, если используется как наполнитель бытовой химии:
  • При работе на предприятиях нефтепереработки.

По МКБ-10 (классификации болезней) интоксикация бензином имеет код Т52.0 – токсическое действие нефтепродуктов. Токсины после попадания в организм человека вызывают его отравление. Различают несколько путей проникновения ядовитого вещества.

Вдыхание паров

Пары бензина напрямую с кислородом попадают в дыхательную систему человека, где происходит их быстрое всасывание в кровь. С током крови токсины попадают в мозг и оказывают нервно-паралитическое действие. Подобная ситуация возникает при авариях на нефтеперерабатывающих предприятиях, дорожно-транспортных происшествиях. Отравление парами бензина возникает при чистке ёмкостей для хранения и перевозки горючего, работе в помещении с повышенной концентрацией токсинов, нарушении температурного режима.

В быту возникают токсические поражения при работе с лаками, красками, растворителями без применения средств защиты. Дополнительной проблемой становится использование ядовитого вещества подростками и наркозависимыми людьми для получения эффекта галлюцинации. При такой забаве последствие часто выглядит необратимым, особенно для детей.

Попадание через желудочно-кишечный тракт

Автолюбители при переливании топлива имеют привычку засасывать его ртом. Каждый считает, что успеет убрать шланг изо рта и жидкость не попадет внутрь организма. Но не всегда происходит так, в результате токсическое вещество попадает в ротовую полость, желудок, а пары – в лёгкие. Поражению подвергается пищеварительная и попутно дыхательная система организма.

Встречаются случаи попадания яда через рот, особенно у детей по неосторожности. Любознательный ребёнок часто пробует на вкус всё, что попадается на пути, а взрослые по халатности оставляют токсические вещества в зоне доступности малыша.

Всасывание через кожные покровы

Кожа человека выполняет две функции: защитную и обменную. Ядовитые вещества попадают в организм путём проникновения токсинов через поры кожного покрова. Такой механизм поражения наблюдается при высокой концентрации ядовитых веществ в окружающем пространстве и пребывании в нём человека без защитной одежды. Происходит процесс всасывания и поражения организма.

Легко отравиться и при непосредственном попадании отравляющего вещества на кожу. Происходит её поражение, а затем разрушение внутренних органов. Поры закупориваются, дыхание через кожу прекращается. Усугубляющим моментом становится открытая рана – это приносит нестерпимую боль.

Различают две формы интоксикации бензином: острую и хроническую. По степени тяжести острый вид может быть:

Классификация признаков по формам и степени тяжести

Токсикология различает отравление по степени тяжести и количеству полученной дозы:

  1. Острая форма, лёгкая степень тяжести. Интоксикация происходит при непродолжительном контакте с ядовитыми веществами в малых количествах. Способ проникновения путём вдыхания паров. При отравлении проявляются признаки приёма алкоголя. Человек теряет координацию движений, появляется неустойчивая походка, тяжесть в ногах, головокружение. Проявляется возбужденное поведение, вызывающий громкий смех без видимых причин, учащённое сердцебиение. Присутствует чувство тошноты, возможна рвота, нервное подергивание лица и конечностей.
  2. Острая форма, средняя степень тяжести. Наступает при нахождении человека в токсичной зоне продолжительное время и получении значительной дозы ядовитых веществ. Попадание также происходит путём вдыхания. Симптомы отравления бензином: потеря сознания, судороги по телу, повышение температуры тела до отметки 39 градусов и выше. Возникают бред и галлюцинации.
  3. Острая форма, тяжёлая степень. «Молниеносное» отравление происходит при высокой концентрации паров бензина в окружении человека. При розливе жидкости на большой территории либо в небольшом закрытом помещении, при работе без специальных средств защиты. Проникновение происходит путём вдыхания. Наступает сильнейший токсикоз. Симптомом является поражение мозга и как следствие – остановка сердца.
  4. Как отдельный вид рассматривается отравление через ротовую полость. Различаются два вида интоксикации: бензиновая «пневмония» и поражение органов пищеварения. При попадании ядовитых паров в отделы лёгких возникает кашель с кровью, боль в поражённом участке груди, отхождение обильной мокроты цвета ржавчины, одышка, повышение температуры до высоких пределов. Кожные покровы принимают синюшный цвет. При попадании химического вещества в желудок, при заглатывании наблюдается симптом кишечного расстройства. Частые приступы рвоты, схваткообразные боли в животе, понос с кровью. Ощущение слабости во всем организме. Пожелтение глазной оболочки свидетельствует о поражении печени.
  5. Хроническая форма. Характеризуется нарушением работы нервной системы. Человек страдает резкой сменой настроения. Истеричное состояние переходит в депрессивное. Общее самочувствие ухудшается, присутствует синдром усталости. Возникает потеря сна, падение артериального давления. Из-за поражения слизистых оболочек происходит потеря обоняния и расстройство работы пищеварительной системы. Проявляются вспышки аллергических реакций. Самым распространённым профессиональным заболеванием считается экзема. У женщин возможен сбой менструального цикла.

Первая помощь

Неотложная помощь заключается в прекращении контакта больного с токсичной средой. Пострадавшему обеспечивается повышенная вентиляция лёгких. Сделать это можно, разместив человека на проветриваемой территории, при тяжёлом состоянии используют кислородную подушку. Для свободного дыхания расстёгивают или ослабляют одежду. При наличии следов бензина на коже – обмывают тёплой водой с мылом, на одежде – переодевают в чистую.

Голову больного поворачивают набок, обезопасив от возможного захлебывания рвотными массами. Обеспечивают повышенный питьевой режим. Вода выпаивается тёплой, с добавлением лимонной кислоты или соды. При питьевом обмене происходит быстрый вывод токсинов из организма. Желательно применить препараты сорбенты: активированный уголь, Полисорб. Чтобы избежать лихорадки, потерпевшего укрывают одеялом, пледом.

При попадании ядовитых веществ в органы пищеварения нужно делать промывание желудка. Конечно, процедуру проводят в медицинском учреждении, но при необходимости оказать первую помощь на месте можно самостоятельно. Берётся зонд большого диаметра, спускается в желудок и вливается вода. Путём вызова рвоты происходит обратный процесс. Полоскание повторяется до выхода чистой воды. После достижения желаемого эффекта в желудок вводится разведённый в воде активированный уголь либо небольшое количество тёплого растительного масла.

Во всех случаях нужно вызвать автомобиль скорой помощи или доставить больного в больницу самостоятельно. Дальнейшее лечение проводится в стационаре медицинского учреждения.

Хронический токсикоз становится показанием для отстранения от работы, проведения лечения в больнице, определения профессиональной пригодности, смены трудовой деятельности.

Профилактика и меры предосторожности

Во избежание неблагоприятного действия бензина на рабочих местах необходимо строго соблюдать меры по охране труда. Помещения, где ведутся работы с использованием токсичного вещества, обеспечиваются приборами принудительной и поточной вентиляции.

Читать еще:  Диета при пищевом отравлении

Увеличение нормы концентрации выше 0,3 мг/л считается критичной, работы в таких помещениях прекращаются. Ёмкости из-под нефтепродуктов подлежат специальной обработке, работы ведутся в противогазах, в защитной одежде.

Необходимо использовать средства защиты. Рабочие, исполнение трудовых функций которых связано с непосредственным использованием токсических веществ, регулярно проходят профилактические медицинские осмотры. При возникновении хронического отравления бензином – изменить сферу профессиональной деятельности.

В быту работа с токсинами сопровождается запретами. Нельзя сливать топливо из баков автомобилей путём подсасывания жидкости. Запрещается проводить окраску составами, качество которых не соответствует нормам содержания токсических веществ, в непроветриваемых помещениях. Недопустимо курить, пить, принимать пищу рядом с токсичными взрывоопасными веществами.

Обязательным условием безопасности является знание правил работы и приёмов оказания помощи при получении интоксикации. В среде подрастающего поколения для недопущения формирования токсикомании нужно проводить разъяснительную работу по профилактике использования данного химического препарата.

Отравление бензином

Отравление бензином может произойти не только с работником АЗС или нефтеперерабатывающего завода при несоблюдении техники безопасности, но и с любым другим человеком по несчастливой случайности или неосторожности. Поэтому каждому будет полезным знать причины подобных отравлений, симптомы и меры по оказанию помощи пострадавшим.

Код МКБ 10 при отравлениях

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) отравлению бензином соответствует код Т52.0 «Токсическое действие нефтепродуктов».

Бензин – это смесь легких углеводородов, получаемая при термообработке нефти. Готовый нефтепродукт выглядит как бесцветная или желтоватая жидкость, обладает характерным запахом, легко воспламеняется. Действие бензина на организм человека может быть только разрушающим.

Токсичность данного продукта нефтепереработки зависит от концентрации в нем вредных углеводородов.

Нефтепродукт имеет несколько путей проникновения в человеческий организм. По этому критерию можно сгруппировать причины отравлений:

  1. Отравление бензином через рот. Попадание в пищеварительный тракт встречается редко. Также перорально бензин может попасть в легкие, например, если пытаться слить бензин из бака автомобиля и при этом засасывать его в шланг,
  2. Отравление парами бензина происходит наиболее часто через дыхательную систему. Бензин при средней температуре воздуха хорошо испаряется, а плотность его паров немного выше, чем у воздуха, поэтому они концентрируются в нижних слоях воздуха в помещении. При очень высокой концентрации бензина в воздухе всего за несколько минут можно получить серьезную интоксикацию. Если часто приходится вдыхать пары бензина, может развиться хроническое отравление бензином,
  3. Отравление бензином или керосином вследствие неосторожного применения нефтепродукта в качестве растворителя в быту. Он прекрасно растворяет краску, жиры, лаки, каучук. При игнорировании техники безопасности вредные вещества могут легко проникнуть в организм через кожу, слизистые и дыхательные пути,
  4. Можно выделить как отдельную причину бензиновую токсикоманию, которая приводит к наркотическим отравлениям. Наркоманы используют бензин как доступный способ получить временное расслабление и эйфорию. Длительное вдыхание пара бензина опасно тем, что вызывает быстрое привыкание и необратимо повреждает нервную систему и вызывает слабоумие.

Симптомы отравления парами бензина возникают почти сразу и зависят от степени отравления, а она в свою очередь зависит от полученной дозы отравляющего вещества и времени воздействия ее на пострадавшего. В связи с этим можно выделить острую и хроническую формы отравления.

Основные признаки отравления парами бензина следующие:

  • слабость, головокружение,
  • шаткая походка, нарушение координации движений,
  • тошнота, рвота,
  • психическое возбуждение,
  • головная боль,
  • боль в грудине,
  • учащенный пульс,
  • высокая температура тела,

Особенно опасны испарения этилированного бензина. При вдыхании их в высокой концентрации можно молниеносно потерять сознание и даже умереть.

Если вещество попало в легкое, добавится симптоматика: боль в области пораженного органа, частая одышка, синеватость кожного покрова, кашель с возможной примесью крови.

После глотания человеком топлива начинается многократная рвота, боль в животе, жидкий стул. Также поражается печень.

При тяжелом остром отравлении также возможны галлюцинации, судороги, нарушение сознания до полной его потери, кома, остановка дыхания, летальный исход.

Явления хронической интоксикации парами бензина характеризуют несколько иные симптомы:

  • слабость, повышенная утомляемость,
  • расстройства нервной системы,
  • нарушение менструального цикла у женщин,
  • расстройство пищеварения,
  • проблемы со сном и обонянием,
  • ухудшение памяти,
  • пониженное АД,
  • эректильная дисфункция у мужчин.

Если бензин часто вступает в контакт с кожей, возникает воспаление кожи и впоследствии могут развиться экземы.

Первая помощь

Что же делать при отравлении парами бензина?

Оказание первой помощи при отравлении парами бензина включает действия:

  1. Необходимо как можно скорее прервать контактирование с испарениями горючего и вывести отравившего на свежий воздух,
  2. Часто давать теплое питье. Жидкости при отравлениях всегда помогают организму естественным путем выводить токсины,
  3. Организовать пастельный режим, укрыть теплым одеялом и хорошо проветривать помещение,
  4. Дать/принять сорбенты: уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Лактофильтрум и другие.

Легкая форма отравления может обойтись таким способом лечения. В случае тяжелого отравления, или же если отравившиеся дети или беременные женщины, должна быть оказана правильная медицинская помощь в специальном лечебном учреждении. Первым шагом нужно вызвать скорую медицинскую помощь.

Пока будет ехать скорая помощь, рекомендуется оказать первую помощь, алгоритм которой описан выше. В случае потери сознания положить пострадавшего на бок. При остановке дыхания делать искусственную вентиляцию легких.

Если нефтепродукт попал в желудок, его необходимо скорее промыть большим объемом воды и вызвать рвоту.

После тяжелого отравления следует обращаться в токсикоотделение и дальнейшее лечение проходить в стационаре. В его основе лежат мероприятия по детоксикации организма (в/в введение изотонического раствора и раствора глюкозы), восстановлению состояния пострадавших органов (печень, почки) и прочее симптоматическое лечение. Также больному необходима кислородная терапия. Для предотвращения воспаления могут назначить антибиотики и кортикостероидные гормоны.

Если бензин проник в пищеварительный тракт, в этом случае желудок экстренно очищают через зонд. Затем в желудок вводят раствор из активированного угля, вазелинового масла и воды.

Терапия включает также обязательный постельный режим, диету, прием витаминно-минерального комплекса (особенно важны для восстановления организма кальций, железо, витамины С, В1).

Осложнения и последствия

Непосредственное воздействие бензина на организм может привести к тяжелым последствиям:

  • поражение центральной нервной системы,
  • повреждение эпителия дыхательной системы,
  • почечная недостаточность,
  • токсическая пневмония,
  • повреждение печеночного органа,
  • смерть.

Профилактика

Основные профилактические меры в борьбе с отравлениями нефтепродуктом направлены в основном на соблюдение техники безопасности как на предприятиях, АЗС, так и дома в быту. Необходимо обеспечить хорошую вентиляцию/проветривание рабочего пространства, использовать средства индивидуальной защиты (перчатки, защитный костюм, противогаз). Лицам, постоянно работающим с бензином, рекомендовано чаще проветривать и стирать рабочую одежду, а также проходить регулярные медицинские осмотры. При обнаружении симптомов хронического отравления рекомендуется покинуть вредную работу либо временно от нее отстраниться.

С трудными подростками необходимо быть бдительными и в случае чего обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Все емкости с токсическими веществами нужно хранить подальше от детей.

Не рекомендуется держать дома этилированный бензин, а также применять химическое вещество для различных бытовых целей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector