Признаки солнечного удара у человека

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.

Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:

  • прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  • избыточный вес тела, ожирение;
  • стресс, нервное напряжение;
  • препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;
  • сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
  • проблемы неврологического характера;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

  1. Головная боль;
  2. Тошнота;
  3. Общая слабость;
  4. Учащение дыхания и пульса;
  5. Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

  1. Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
  2. Резкая адинамия;
  3. Состояние оглушенности;
  4. Шаткая походка;
  5. Неуверенность движений;
  6. Временами состояния обморока;
  7. Учащение дыхания и пульса;
  8. Кровотечение из носа;
  9. Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

  1. Тяжелая форма развивается внезапно;
  2. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
  3. Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
  4. Тонические и клонические судороги;
  5. Непроизвольное выделение кала и мочи;
  6. Повышение температуры до 41-42°С
  7. Возможная внезапная смерть.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

  1. Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
  2. В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
  3. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
  4. Освободить пострадавшего от верхней одежды;
  5. Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
  6. Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
  7. Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
  8. Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
  9. Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
  10. Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
  11. При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
  12. В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.
    С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
  • стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
  • носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
  • соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
  • не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
  • в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
  • не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
  • свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
  • по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
  • не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
  • стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

Солнечный удар

Солнечный удар – это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.

Общие сведения

Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара, обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.

Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, неврологии.

Солнечный удар развивается под действием солнца, находящегося в зените – в это время солнечные лучи под минимальным углом действуют на максимально возможную площадь. Непосредственной причиной возникновения может стать работа, отдых на природе, прогулки или нахождение на пляже в период с 10-11 до 15-16 часов дня. К числу провоцирующих факторов относятся безветренная душная погода, отсутствие головного убора, переедание, неправильный питьевой режим, употребление алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции (например, антидепрессантов). Вероятность развития данной патологии увеличивается при гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии, болезнях сердца и ожирении.

Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.

В тяжелых случаях может развиться асфиксия, обширное кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы солнечного удара

Вероятность развития и выраженность симптомов зависят от времени пребывания под солнечными лучами, интенсивности излучения, общего состояния здоровья и возраста пострадавшего. Появляется слабость, вялость, усталость, сонливость, жажда, сухость во рту, учащение дыхания, головокружение и нарастающая головная боль. Возникают офтальмологические нарушения – потемнение в глазах, «мушки», двоение объектов, трудности при концентрации взгляда. Повышается температура тела, отмечается гиперемия кожи лица. Возможно повышение или понижение артериального давления, при повышении АД может наблюдаться тошнота и рвота. В отсутствие помощи состояние пострадавшего может усугубляться, возможны нарушения сердечной деятельности и потеря сознания.

Выделяют три степени солнечного удара. При легкой степени наблюдается общая слабость, тошнота, головная боль, расширение зрачков, учащение пульса (тахикардия) и дыхания. При средней степени отмечается состояние оглушенности, резкая адинамия, неуверенность движений, шаткость походки, учащение пульса и дыхания, сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой. Возможны обмороки и носовые кровотечения. Температура тела поднимается до 38-40 градусов. Для тяжелого солнечного удара характерно внезапное начало с изменением сознания от спутанности до комы, галлюцинациями, бредом, клоническими и тоническими судорогами, непроизвольным выделением мочи и кала и повышением температуры тела до 41-42 градусов.

Читать еще:  Резко выраженное мышечное окоченение наблюдается при отравлении

Солнечный удар у детей младшего возраста имеет некоторые особенности, обусловленные несовершенством системы терморегуляции организма, а также недостаточными защитными свойствами и высокой чувствительностью кожи головы к воздействию тепла. Признаки удара у детей появляются гораздо быстрее, чем у взрослых. Характерная внезапная вялость, сонливость или, напротив, раздражительность. Ребенок часто зевает, на его лице появляется испарина. Температура тела повышается, возникает тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, остановка дыхания и нарушения сердечной деятельности.

Диагностика

Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога, терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего производится измерение пульса, артериального давления и температуры тела.

Лечение солнечного удара

На этапе первой помощи пострадавшего немедленно перемещают в находящееся в тени прохладное место и укладывают, обеспечив приток воздуха к телу. Голову поворачивают набок, чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся рвотными массами. На затылок, лоб и шею накладывают прохладные (не ледяные) мокрые компрессы. Можно также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Лед и холодную воду использовать не следует, поскольку температурный контраст является дополнительным стрессом для организма и может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние больного.

Если больной находится в сознании, ему дают обильное подсоленное питье для восстановления водно-солевого баланса (можно использовать минеральную воду без газа). При потере сознания применяют нашатырный спирт. Если состояние не нормализуется, необходима срочная специализированная помощь. Если солнечный удар случился с ребенком, пожилым человеком или пациентом, страдающим тяжелыми соматическими заболеваниями, скорую помощь следует вызывать во всех случаях, даже при нормализации состояния пострадавшего.

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства. При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии, интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.

В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.

После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.

Солнечный удар: причины, симптомы, профилактика и первая помощь при солнечном ударе у взрослых и детей

Солнечный удар является следствием длительного воздействия на непокрытую голову прямых лучей солнца.

Организм получает излишнюю дозу тепла, ультрафиолета, не успевая справиться с теплоотдачей. Это провоцирует появление негативных последствий.

При перегреве нарушается потоотделение, сбивается нормальный ритм кровообращения, увеличивается концентрация свободных радикалов в тканях и клетках, вызывая интоксикацию организма, ухудшается общее состояние.

Особенно солнечный удар опасен для лиц, имеющих заболевания сердца, может подняться давление вплоть до гипертонического криза, произойти остановка сердца.

Далее мы рассмотрим симптомы и лечение при солнечном у даре, расскажем как оказать первую помощь при солнечном ударе.

Симптомы солнечного удара

Если случается солнечный удар симптомы легкой степени следующие:

  • жажда;
  • невыносимая слабость;
  • головная боль с тошнотой, рвотой;
  • частое дыхание и учащенный пульс;
  • расширенные зрачки.

Помощь на этой стадии — обеспечить прохладу, перенести в тень. Больному придать положение так, чтобы он не мог захлебнуться рвотой.

Средняя степень характеризуется следующими признаками:

  • резким упадком сил, мышечной слабостью;
  • заложенностью в ушах;
  • нарастанием головной боли, вызывающей рвоту, тошноту;
  • потерей уверенности в движениях, появлением головокружения;
  • обмороками;
  • носовым кровотечением;
  • тахикардией;
  • высокой температурой, вплоть до 40 градусов;
  • неуверенной походкой.

Тяжелая форма наступает резко. Лицо сначала сильно краснеет в следствие гиперемии, а затем наоборот бледнеет и появляется синюшность возле губ.

Далее признаки нарастают — происходит изменение сознания, судороги, кома, непроизвольное мочеиспускание, галлюцинации.

В редких случаях, когда поблизости нет врача и первая помощь не была оказана своевременно, возможен летальный исход.

Симптомы у детей могут быть следующими:

  • неожиданно появившаяся раздражительность, плаксивость, истеричность в поведении. Избыточное солнце сильно влияет на психику ребенка, нарушая нормальное состояние организма. Выводить малыша на открытое солнечное пространство, максимум на 20 минут, чередуя время с пребыванием в тени.
  • после стадии перевозбуждения, наступает фаза вялости, с появлением головной боли, одышки. Может возникнуть тошнота, рвота.
  • резкое повышение температуры до самых высоких отметок, до 40. Пульс или учащается, или наоборот замедляется. Возникают галлюцинации, бред.
  • самый опасный момент — потеря сознания. Кожа становится синюшной, на ощупь прохладная, влажная, несмотря на высочайшую температуру. Холодная испарина покрывает все тело. Такое состояние — опасность летального исхода. При обмороке необходимо срочно бежать к врачу, или вызывать скорую. При раздражительности, вялости без обмороков, можно попытаться справиться с перегревом самостоятельно, но при потере сознания нет.

Причины и факторы риска вызывающий солнечный удар

Следующие пациенты в группе риска, рискующими легко получить солнечный удар.

  • лишний вес.
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях, повышенная эмоциональность;
  • неподходящая одежда;
  • алкогольное опьянение и чрезмерное курение;
  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • наличие неврологических болезней;
  • дети и пожилые.

Легко рискуют получить солнечный удар дети до трехлетнего возраста. У них появляются дополнительные причины, вызывающие гипертермию. Конечно, и дети более старшие могут перегреться на солнце, но малыши — это группа риска. У ребенка до года еще не выработана собственная терморегуляция.

Ему сложно справиться с высокой температурой окружающей среды, поэтому не стоит гулять с малышом при 35 и выше.

Удар от солнца в младенчестве происходит от нехватки воды в организме. Повышенное внимание следует уделять полным деткам, у которых излишнее потоотделение (гипергидроз).

Дети с проблемами нервной системы также излишне чувствительны к жаре, ввиду большой потери жидкости, и действия прямых солнечных лучей на ЦНС (центральная нервная система).

Люди в возрасте — отдельная группа риска. Они имеют целый набор хронических заболеваний, по-разному реагирующих на гипертермию.

Особенно опасно пребывание на солнце с проблемами ЦНС — дисциркуляторная энцефалопатия, эпилепсией. У них к прочим симптомам гипертермии добавляются судороги. Пожилым необходимо сразу вызывать доктора, даже, при улучшении состояния.

Для избежания получения удара, ограничить нахождение под лучами солнца максимум до 20 минут в день, загорать категорически запрещено, или выбрать место под деревом, тентом, зонтом, где ветер и прохлада.

Первая помощь при солнечном ударе

Некоторым кажется, что подобное состояние не является серьезной проблемой и оказать помощь можно самостоятельно.

Человеку без медицинских знаний сложно оценить тяжесть состояния, а промедление чревато осложнениями. Своевременная помощь поможет сохранить пациенту жизнь.

Специалисты проведут мероприятия по терапии и определят нужна ли госпитализация.

Пока не прибыла карета скорой помощи необходимы следующие действия по оказанию помощи:

  • пострадавшего сразу перенести на ветерок, спрятать от солнца;
  • помочь лечь, подложить под голову подушку если есть, или просто свернуть одежду;
  • при рвоте, голову повернуть набок для обеспечения свободного отхождения рвоты;
  • под ноги в районе щиколоток, также что-нибудь подложить;
  • одежду, стесняющую движение, снять;
  • расстегнуть верхние пуговицы;
  • обязательно дать прохладной воды и побольше;
  • лицо смочить холодной водой или накрыть его влажной марлей, или другой тканью;
  • при потере сознания поднести к ноздрям тампон, пропитанный нашатырем;
  • создать поток воздуха, путем частого обмахивания или направить вентилятор.
Читать еще:  Можно ли при отравлении минералку

После этого ожидать докторов, которые вынесут вердикт требуется ли лечение в стационаре или можно обойтись специальными процедурами в домашних условиях.

Восстановление здоровья займет несколько дней. За это время нормализуется кровообращение, произойдет нейтрализация негативного влияния перегрева, восстановится нервная система.

Физические методы, помогающие при солнечном ударе

Грамотно сочетая способы оказания помощи пострадавшему, можно избежать тяжелых последствий. Основной задачей является усиление теплоотдачи организмом. Для этого действенны следующие манипуляции:

  • направить на больного вентилятор или обеспечить поток воздуха извне;
  • обтереть спиртом (врачи не подтверждают действенность процедуры);
  • клизмы в течение пяти минут, с прохладной водой;
  • к голове прикладывать кусочки льда.

Европейские специалисты рекомендуют дополнительно промывать желудок соленой водой, внутривенное введение глюкозы (4 градуса) — капельница, что снижает жар.

При незначительном повышении температуры хорошо дать Ибупрофен, Парацетамол.

Как помочь ребенку

Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:

  • спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
  • положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
  • по возможности снять всю одежду;
  • обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
  • при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.

Профилактика

  • Избегать длительного пребывания под прямыми лучами солнца.
  • Носить легкий, из натуральных тканей, светлый головной убор, не осложняющий доступ воздуха. Глаза защищать очками.
  • Самое вредное, активное солнце с 12 до 16. Этот промежуток времени, когда лучше вообще не появляться на открытом пространстве.
  • При открытии пляжного сезона, начинать солнечные ванны с пятнадцати минут, плавно, без скачков, увеличивая получение ультрафиолета до двух часов. 120 минут — максимально допустимое время, причем с обязательными паузами.
  • Для уменьшения риска получения солнечного ожога и перегрева, загорать лучше, совершая активные действия, например, играя в волейбол. Лежать часами на лежаке противопоказано. Хорошо периодически охлаждаться путем купания.
  • Правильно подбирать летнюю одежду. Это должны быть натуральные, невесомые, светлых оттенков ткани, пропускающие воздух, не мешающие отделению пота. С этим лучше всего справляются лен с хлопком. На солнце пользоваться летним, светлым зонтом.
  • Подобрать летнее меню, содержащее много кисломолочных продуктов, фруктов. Не переедать, избегать жирной, соленой пищи.
  • Не допускать обезвоживания, пить прохладную воду, желательно до трех литров. Соблюдение водного баланса важная составляющая в профилактике солнечного удара. Периодически сбрызгивать лицо, шею водой, или просто протирать влажным платком.
  • При малейшем появлении дискомфорта, неприятных ощущениях в организме, обратиться к врачу, или самостоятельно принять соответствующие меры до посещения доктора.

Профилактические меры для детей

  • В жару обеспечивать ребенка достаточным количеством воды. Питье могут составлять и соки, и морсы, и компоты. Не желательно давать молоко и кисломолочные напитки, поскольку они на солнце быстро портятся, а молоко считается едой, и после его употребления вскоре захочется вновь пить. Расход воды у детей идет быстрее, чем у взрослых. Они больше двигаются, поэтому надо давать столько воды, сколько хочется ребенку, не запрещать пить много.
  • Одежда должны быть легкой, голова покрыта светлой панамой или кепкой из тонкого хлопчатобумажного материала. Дополнительная кофта, колготки — лишний фактор перегрева. Материал имеет большое значение. Синтетика плохо пропускает воздух и влагу, что ухудшает теплоотдачу, а значит повышается вероятность солнечного удара.
  • Гулять в солнечную, жаркую погоду можно, но ограниченное время и выбирать затененные участки, или ставить большой зонт, чтобы прятать чадо от палящего зноя. Время выхода на улицу желательно или утром до 11, или вечером после 17.
  • Подобрать подходящее меню, исключит тяжелые белковые продукты, наполнить рацион фруктами, овощами, постными супчиками.
  • Обратить внимание на мочеиспускание. Если процесс происходит слишком редко, даже при достаточном количестве питья, то лучше уйти в прохладное место и присмотреться к состоянию малыша.
  • Исключить прием мочегонных средств, которые являются дополнительным средством обезвоживания. Решение принимается специалистом, назначившим препарат.

Особенно внимательными надо быть с детьми. У ребенка солнечный удар развиться может намного быстрее. С новорожденными лучше вообще избегать открытых солнечных лучей, передвигаться по теневой стороне.

Пожилым людям также в жаркие солнечные дни не следует пребывать долго на улице. Терморегуляция у них работает слабо.

Видеозаписи по теме

Симптомы солнечного, теплового удара, первая помощь, профилактика

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

  • Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
  • Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

  • на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
  • компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
  • нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
  • механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
  • развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

  • Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
  • Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
  • Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
  • Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

  • Пожилой и детский возраст, беременность;
  • Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
  • Инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Аллергия;
  • Ангидроз и гипергидроз;
  • Избыточный вес;
  • Повышенная метеочувствительность (см. как магнитные бури влияют на здоровье);
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Недостаточный питьевой режим, прием мочегонных средств;
  • Интенсивный физический труд;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
  • Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

О том, что загар увеличивает риск развития рака кожи всем известно, но насколько выражен этот риск, читайте в статье связь солнечных ожогов и рака кожи.

Симптомы у взрослых и детей

  • Покраснение кожных покровов;
  • Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
  • Слабость, сонливость;
  • Помутнение сознания, одышка;
  • Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
  • Расширение зрачков, потемнение в глазах;
  • Учащение и ослабление пульса;
  • Высокая температура (до 40 С);
  • Тошнота, рвота, боли в животе;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Шаткость походки;
  • В тяжелых случаях: судороги, потеря сознания.

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. что делать если обгорел на солнце)

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

Читать еще:  Отравление марганцовкой

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

  • Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
  • Пиретическая , когда температура тела достигает 40-41 С;
  • Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
  • Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:

  • тошнота, головная боль
  • сухость во рту
  • слабость, вялость
  • расширенные зрачки,
  • учащенное дыхание,
  • тахикардия (учащенный пульс).

Средняя степень:

  • головная боль интенсивная, головокружение
  • мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
  • рвота, тошнота
  • оглушенность, полуобморочное состояние
  • дыхание и пульс учащенный
  • лихорадка 39-40С
  • кровотечение из носа
  • офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.

Тяжелая форма:

  • резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
  • асфиксия
  • острая сердечная недостаточность
  • потеря сознания, бред, галлюцинации
  • клонические и тонические судороги
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация
  • лихорадка 41-42С
  • кровоизлияние в мозг
  • летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

  • Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
  • Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
  • Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
  • Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
  • Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
  • Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
  • Положить пол голову валик из подручных средств;
  • Накрыть тело влажной тканью;
  • Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
  • Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
  • Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Солнечный удар

  • Апатия
  • Боль в животе
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Капризность
  • Носовые кровотечения
  • Одышка
  • Отечность кожи
  • Отказ от пищи
  • Повышенная температура
  • Покраснение кожи
  • Потеря сознания
  • Рвота
  • Сонливость
  • Спутанность сознания
  • Судороги
  • Тошнота
  • Увеличение зрачков
  • Холодная кожа
  • Шаткая походка

Солнечный и тепловой удар – состояния, при развитии которых следует незамедлительно начать оказывать помощь пострадавшему, так как существует прямая угроза его жизни. Данные состояния возникают чаще всего в весенне-летний период, когда активность солнца увеличивается в несколько раз. Многие люди утверждают, что и солнечный удар, и тепловой удар, это одно и то же состояние, но это не так. Они имеют некоторые различия.

Тепловой удар — это целый симптомокомплекс, который возникает у человека из-за сильного перегрева его организма. Суть этого процесса в том, что из-за влияния высокой температуры происходит ускорение механизмов теплообразования, но при этом снижается процесс теплоотдачи. Тепловой удар может возникнуть в результате влияния высокой температуры, к примеру, в бане, жарком цехе и прочее.

Солнечный удар – подвид теплового удара, который диагностируют чаще всего в летний период. Это состояние развивается из-за длительного воздействия на организм человека прямых солнечных лучей. При развитии солнечного удара происходит расширение сосудов в голове и из-за этого приток крови в данную область увеличивается. Чаще это состояние развивается у детей.

Тепловой удар считается более опасным состоянием, так как в редких случаях сам пациент связывает своё плохое самочувствие с тем, что его организм перегрелся. Многие врачи начинают проводить диагностику с целью обнаружить патологии сердца, сосудов или ЖКТ и начинают лечить другую патологию, но на самом деле у него развилось нарушение терморегуляции.

Первые признаки теплового удара начинают проявляться у человека из-за таких причин:

  • длительное пребывание человека в условиях повышенной температуры, в которых не происходит достаточное кондиционирование воздуха;
  • солнечный удар развивается из-за длительного воздействия солнечных лучей;
  • плохая приспосабливаемость организма человека к изменениям температуры. Часто тепловой удар может развиться при резкой смене климатических условий;
  • у детей это состояние может также развиться из-за чрезмерного укутывания.

Факторы, которые увеличивают риск прогрессирования теплового и солнечного удара:

  • повышенная метеочувствительность;
  • гормональные нарушения;
  • наличие инсульта или же инфаркта в анамнезе;
  • избыточная масса тела;
  • гипергидроз;
  • повышенная влажность воздуха;
  • употребление мочегонных препаратов;
  • употребление малого количества жидкости (нормально для здорового человека – 2–3 литра в день);
  • отравление организма алкоголем или наркотическими веществами;
  • приём лекарственных препаратов;
  • ношение синтетической или прорезиненой одежды.

Механизм развития

Нормальная терморегуляция происходит при температуре 37 градусов (допустима погрешность в +/- 1,5 градуса). Если же происходит изменение внешних условий, то механизм теплоотдачи также нарушается, и включаются такие патологические реакции:

  • стадия компенсации. В случае её развития организм человека ещё может справиться с перегревом;
  • компенсаторные реакции, которые развиваются на фоне перегрева, срывают механизм терморегуляции;
  • если не устранить тепловой фактор, то температура тела начнёт стремительно расти;
  • стадия декомпенсации;
  • последняя стадия – это развитие ацидоза, сердечной недостаточности. Последствия солнечного удара плачевны — полностью прекращается питание головного мозга.

Симптоматика

Степень выраженности симптомов солнечного и теплового ударов зависит от возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий. Симптомы теплового удара у детей такие же, как и у взрослых, вот только у детей они будут выражены сильнее. Единственный симптом, который более характерен для детей – возникновение носового кровотечения.

Симптомы теплового удара:

  • кожа гиперемирована, но при прикосновении можно отметить её холодность. В некоторых случаях возможно появление синюшного оттенка;
  • тошнота и рвота;
  • боль в области живота;
  • спутанность сознания;
  • одышка;
  • сонливость (особенно выражена у детей);
  • расширение зрачков;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • задержка мочеиспускания;
  • повышение температуры до высоких цифр (до 40 градусов);
  • походка становится шаткой.

В тяжёлых случаях к указанным признакам теплового удара присоединяются судороги и потеря сознания.

Признаки солнечного удара идентичны тем, которые возникают при тепловом ударе. Но при этом человек чётко указывает на то, что он длительное время пребывал под солнечными лучами. Стоит отметить, что обычно у пациента отмечается покраснение и отёк кожного покрова. При прикосновении к нему появляется боль.

Симптомы солнечного удара у детей выражены более ярко, так как именно маленькие дети тяжелее всего переносят перегрев. Они могут становиться капризными или же полностью апатичными, отказываются принимать еду. Стоит отметить, что солнечный или тепловой удар у ребёнка может развиться даже в том случае, если малыш будет пребывать в условиях высокой температуры всего 15 минут! Это обусловлено тем, что механизмы терморегуляции у него ещё полностью не сформировались.

Клиницисты выделяют 4 формы теплового удара у ребёнка или взрослого:

  • церебральная. Наблюдаются судороги и помутнение сознания, вплоть до полной его потери;
  • асфиксия. Функции ЦНС значительно замедляются;
  • гастроэнтерическая. У пациента наблюдается рвота и тошнота;
  • пиретическая. В этом случае температура тела человека повышается до 40–41 градуса.

Своевременно оказанная первая помощь при тепловом ударе играет чрезвычайно важную роль в профилактике развития различных нарушений терморегуляции. Стоит обратить внимание, что если не оказать правильно помощь человеку, то последствия теплового удара могут быть плачевными. В случае развития тяжёлой стадии возможет даже летальный исход.

Первая помощь при тепловом ударе включает в себя следующие мероприятия:

  • первое, что необходимо сделать, устранить тепловой фактор. Пострадавшего сажают в тени, заводят в помещение и прочее;
  • обязательно вызывается бригада скорой помощи. Даже в том случае, если общее состояние человека оценивается как удовлетворительное. Осмотр врача необходим, чтобы исключить возможность развития неблагоприятных последствий теплового удара;
  • если пациент находится без сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт;
  • обеспечить доступ воздуха;
  • снять одежду, которая только увеличивает температуру тела;
  • накрыть пострадавшего влажной тканью;
  • ко лбу и затылку прикладывают холодные компрессы;
  • дать прохладное питье.

Если не оказана своевременная помощь, то последствия солнечного удара могут быть довольно опасными:

  • расстройства головного мозга;
  • нарушение кровообращения;
  • нарушения работы ЦНС.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector